ศึกษาเกี่ยวกับพัฒนาการของเด็ก
โดย:
PB
[IP: 146.70.142.xxx]
เมื่อ: 2023-06-21 18:57:26
การศึกษาเด็กชาวออสเตรเลียจำนวน 153,000 คนที่ตีพิมพ์ในวารสาร Pediatricsระบุว่า เด็กร้อยละ 9.6 มีความเสี่ยงด้านพัฒนาการสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ทารกที่เกิดภายหลังการคลอดตามแผนก่อนเวลาที่เหมาะสมในการคลอด มีแนวโน้มที่จะมีพัฒนาการของเด็กที่ไม่ดี โดยใช้เครื่องมือการสำรวจสำมะโนพัฒนาการเริ่มต้นของออสเตรเลีย เด็กในการศึกษาได้รับการประเมินในห้าด้าน: สุขภาพกายและความเป็นอยู่ที่ดี ภาษาและความรู้ความเข้าใจ ความสามารถทางสังคม วุฒิภาวะทางอารมณ์ และความรู้ทั่วไปและการสื่อสาร เด็กที่ได้คะแนนใน 10 เปอร์เซ็นต์ล่างสุดของโดเมนเหล่านี้ถูกพิจารณาว่า 'มีช่องโหว่ด้านพัฒนาการ' และเด็กที่ 'มีช่องโหว่ด้านพัฒนาการ' ในสองโดเมนขึ้นไปถูกจัดประเภทเป็น 'มีความเสี่ยงสูงด้านพัฒนาการ' เมื่อเปรียบเทียบกับเด็กที่คลอดทางช่องคลอดหลังจากการคลอดบุตรเอง ความเสี่ยงสัมพัทธ์ที่ปรับปรุงแล้วของการเป็น 'ความเสี่ยงสูงด้านพัฒนาการ' สูงกว่าร้อยละ 26 สำหรับการคลอดตามแผนที่อายุ 37 สัปดาห์ และสูงกว่าร้อยละ 13 ที่อายุ 38 สัปดาห์ หลังจากคำนึงถึงปัจจัยสำคัญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับพัฒนาการของเด็กที่ไม่ดี เช่น ความเสียเปรียบทางเศรษฐกิจและสังคม อายุของมารดาที่ต่ำกว่า การสูบบุหรี่ของมารดาในครรภ์ และการจำกัดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ "ระยะเวลาของการวางแผนการคลอดสามารถเปลี่ยนแปลงได้ และประโยชน์ของการรอคอยควรได้รับการแจ้งแก่แพทย์ มารดา และครอบครัว" ผู้ร่วมวิจัย ดร.โจนาธาน มอร์ริส จากสถาบัน Kolling และมหาวิทยาลัยซิดนีย์กล่าว การศึกษายังรายงานว่าความเสี่ยงของการเป็น 'ความเปราะบางทาง พัฒนาการ ' จะเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์ที่ลดลง เมื่อเปรียบเทียบกับเด็กที่มีอายุครรภ์ 40 สัปดาห์ ความเสี่ยงสัมพัทธ์ที่ปรับแล้วของการเป็น 'ความเสี่ยงสูงทางพัฒนาการ' สูงขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์ที่ 32-33 สัปดาห์ สูงขึ้น 26 เปอร์เซ็นต์ที่ 34-36 สัปดาห์ และสูงขึ้น 17 เปอร์เซ็นต์ที่ 37 สัปดาห์ และสูงขึ้นร้อยละ 6 ที่ 38 สัปดาห์ เมื่อเปรียบเทียบกับเด็กที่คลอดทางช่องคลอดหลังการคลอดบุตร ความเสี่ยงสัมพัทธ์ที่ปรับแล้วของการเป็น 'ความเสี่ยงด้านพัฒนาการสูง' นั้นสูงกว่าการคลอดก่อนกำหนดหรือการผ่าตัดคลอดก่อนคลอดถึง 7 เปอร์เซ็นต์ รองศาสตราจารย์ Natasha Nassar ผู้เขียนอาวุโสของการศึกษาจากศูนย์นโยบายสุขภาพมหาวิทยาลัยซิดนีย์ Menzies กล่าวว่า "ในขณะที่ความสัมพันธ์ระหว่างการคลอดก่อนกำหนด - อายุครรภ์น้อยกว่า - และผลการพัฒนาที่แย่ลงนั้นเป็นที่ยอมรับกันดี ผลลัพธ์ของเราเผยให้เห็นว่าพัฒนาการที่ไม่ดี จะเลวร้ายยิ่งขึ้นไปอีกในกรณีของการวางแผนการคลอด ซึ่งการตัดสินใจทำคลอดทารกจะพิจารณาจากอายุครรภ์ "การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการปฏิบัติทางคลินิกได้เห็นการเพิ่มขึ้นของการคลอดตามแผนก่อนอายุครรภ์ครบ 39-40 สัปดาห์จากการใช้ที่เพิ่มขึ้นของการผ่าตัดคลอดครั้งแรกและการผ่าตัดคลอดซ้ำ และการใช้แรงงานชักนำให้มากขึ้น ในระดับประชากรสิ่งนี้ส่งผลให้การลดลงของ อายุครรภ์ปกติที่มีการวางแผนการคลอดคิดเป็นสัดส่วนเกือบครึ่งหนึ่งของการคลอดก่อนอายุ 39-40 สัปดาห์ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอันตรายที่ไม่ได้ตั้งใจจากการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกที่สำคัญดังกล่าว" ผู้เขียนนำของการศึกษา คุณ Jason Bentley จาก Menzies Center for Health Policy แสดงความคิดเห็นว่า "มีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับกลยุทธ์ในการแจ้งการตัดสินใจทางคลินิกอย่างรอบคอบมากขึ้นเกี่ยวกับเวลาของการคลอดที่วางแผนไว้" "ในกรณีที่การคลอดตามธรรมชาติก่อนอายุ 39 สัปดาห์หรือไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ สิ่งสำคัญคือต้องมีการแทรกแซงและการสนับสนุนที่เหมาะสมในเด็กปฐมวัยสำหรับเด็กที่อาจอ่อนแอเหล่านี้"
- ความคิดเห็น
- Facebook Comments
